დიაბეტის კვება

დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს მეტაბოლური დარღვევები ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობითი უკმარისობის გამო. პანკრეასი ერთადერთი ორგანოა, წონაში 70-100 გრამი, მდებარეობს მუცლის ღრუში თორმეტგოჯა ნაწლავის თაღში. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების მონელების პროცესში. იგი ასევე აწარმოებს ინსულინს, რომელიც არეგულირებს ნახშირწყლების ცვლას ორგანიზმში. სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა კვების შემადგენლობაში უნდა შედიოდეს შაქრიანი დიაბეტი.

დიაბეტის ტიპები

ექიმები განასხვავებენ რამდენიმე ტიპის დიაბეტს, დაავადების გამომწვევი მიზეზითა და მიმდინარეობით:

• ტიპის I დიაბეტი, ინსულინზე დამოკიდებული;
• ტიპის II დიაბეტი, როგორც წესი, გვხვდება ცხოვრების ბოლოს, განსაკუთრებით ჭარბწონიან პაციენტებში.

I ტიპის დიაბეტი, როგორც წესი, პანკრეასის დაზიანების შედეგია. ეს არის ბეტა უჯრედების პირველადი დაზიანება (პანკრეასში ინსულინის წარმომქმნელი) და ინსულინის სეკრეციის აბსოლუტური დეფიციტი.

პირველი ტიპის დიაბეტის საწყისი ნიშნებია მწვავე წყურვილი და შიმშილი, აუხსნელი წონის დაკლება, დიდი რაოდენობით შარდის ხშირი შარდვა, მხედველობის დაბინდვა, დაღლილობა, ქრონიკული ინფექციები. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაწყებას თან ახლავს კრუნჩხვები, დაბნეულობა, ლაპარაკის შეფერხება, გონების დაკარგვა. I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი ითვლება იმუნოლოგიურ დაავადებად.

II ტიპის დიაბეტი უფრო ხშირია ჭარბწონიან ადამიანებში. დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი და ხასიათდება პანკრეასის მიერ ინსულინის სეკრეციის შემცირებით, ასევე ინსულინრეზისტენტობით. ეს ნიშნავს, რომ ინსულინის სწორი რაოდენობაც კი არ შეუძლია დავალების შესრულებას.

დაავადებას თან ახლავს ჭარბი წყურვილი და უხვი შარდვა, სისხლში ნელა იზრდება შაქრის დონე. პაციენტი გრძნობს სისუსტეს და ძილიანობას. დაავადება ხშირად იწყება საშუალო ასაკის ადამიანებსა და მოხუცებში. ამასთან, ბოლო წლებში შეიმჩნევა II ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ახალგაზრდა პაციენტთა მკვეთრი ზრდა. საგანგაშოდ დიდია ამ მდგომარეობის მქონე ბავშვებისა და მოზარდების დიდი წონა და ჭარბი წონა.

ჰიპერგლიკემია რა არის ეს

ჰიპერგლიკემია - სისხლში გლუკოზის დონე ნორმაზე მაღალია. ჰიპერგლიკემიის სიმპტომებია: ჭარბი წყურვილი, პირის სიმშრალე, შარდის გახშირება, წონის დაკლება, დღისით გადაჭარბებული ძილიანობა.

ჰიპერგლიკემიის ყველაზე ხშირი მიზეზია არადიაგნოსტირებული ან ცუდად კონტროლირებადი დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებში ეს სიტუაცია შეიძლება არასაკმარისი ინსულინის შედეგად წარმოიქმნას.

ნაკლებად ხშირად, ჰიპერგლიკემია არის ინფექციური და ენდოკრინული დაავადებების შედეგი (აკრომეგალია, კუშინგის სინდრომი). მაღალია გვიან გართულებების განვითარების რისკი, განსაკუთრებით გულსისხლძარღვთა სისტემაში.

ქრონიკული ჰიპერგლიკემია ასოცირდება სხვადასხვა ორგანოს - თვალების, თირკმელების, ნერვების, გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციის დარღვევასთან და გაუმართაობასთან.

სათანადო კვება დიაბეტის დროს

დიაბეტის პრევენციის დროს დიეტა თერაპიის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. აუცილებელია სისხლში გლუკოზისა და ლიპიდების სათანადო დონის შენარჩუნება და ოპტიმალური არტერიული წნევა. კარგად შერჩეული დიეტა ამცირებს დიაბეტის გართულებების განვითარების რისკს და ამცირებს სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს. დიაბეტის შესაბამისი დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიაბეტის ქრონიკული გართულებების პროფილაქტიკაში და მკურნალობაში. მიკროვასკულური გართულებების, რეტინოპათიის, ნეფროპათიის, დიაბეტური ნეიროპათიის და სხვათა ჩათვლით.

შაქრიანი დიაბეტის მიღება ერთ – ერთი მთავარი ფაქტორია, რომელიც გავლენას ახდენს დიაბეტის შედეგებზე.

შაქარი აუცილებელია სიცოცხლისთვის, მაგრამ ამ შემთხვევაში უმჯობესია შაქრის თასის ამოღება! დიაბეტის დროს, ძირითადად ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დაქვეითებულია. დიაბეტის დიაგნოზით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა შეზღუდეთ შაქრის ან ნახშირწყლების მიღება.

შაქარი:

• მონოსაქარიდები - გლუკოზა და ფრუქტოზა გვხვდება ხილსა და თაფლში;
• საქაროზა დისაქარიდი არის შაქარი შაქრის თასიდან;
• პოლისაქარიდები - ფქვილის პროდუქტები, ნამცხვრები, ფუნთუშები და პური, კარტოფილი, ბანანი, ლაფშები, პილმენი, მაკარონი, ბლინები და მრავალი სხვა.

ნახშირწყლები დიაბეტის დროს

ნახშირწყლები ჩვენი დიეტის ნაწილია. მათი მოხმარება უნდა ფარავდეს მთლიანი მოთხოვნის 55-60% -ს. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ნახშირწყლების წარმოშობის ფორმაზე და სტრუქტურაზე. ნახშირწყლები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მონელდება და იშლება მარტივ შაქრებად - ძირითადად გლუკოზად.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობა იწვევს პანკრეასის ბეტა უჯრედების უწყვეტ სტიმულირებას ინსულინის გამომუშავებასა და გამოყოფაში.

შაქრის დონის მომატებისას, პანკრეასი გამოყოფს ინსულინს. ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გლუკოზას უჯრედებში შესვლის საშუალებას აძლევს. მარტივი შაქარი, ისევე როგორც გლუკოზა, სწრაფად გადადის უჯრედებში დაახლოებით ერთ საათში.

სამწუხაროდ, ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გრძელდება რამოდენიმე საათის განმავლობაში და არ მოსწონს "მუშაობის გარეშე". ამრიგად, ინსულინის მომატებული დონე იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის ცვალებადობას და ნახშირწყლების შიმშილს.

მშიერი ადამიანი ხსნის მაცივარს და იწყებს ჭამას, რომ დააკმაყოფილოს ეს შიმშილი. თირკმელზედა ჯირკვლები იღებენ ინფორმაციას: სისხლში გლუკოზის რყევები. ყველა ეს რეაქცია თირკმელზედა ჯირკვლების ადრენალინის გამოყოფის სიგნალებია. ეს ქმნის მანკიერ ციკლს, რომელიც იწვევს სტრესს, დეპრესიასა და ავტონომიურ ნევროზს (ნევრასთენია).

ამიტომ სასურველია შეამციროთ ნახშირწყლების მიღება მინიმუმამდე. ასეთ ვითარებაში არ ხდება სისხლში გლუკოზის დონის ცვალებადობა და ინსულინისა და ადრენალინის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოება.

გლუკოზა გადის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კედლებს და სისხლთან ერთად შედის სხვადასხვა ორგანოებში, სადაც გარდაიქმნება და ენერგიის წყარო ხდება. საკმარისი ვარჯიშის არარსებობის შემთხვევაში ენერგიის საჭიროება მცირდება, გლუკოზა ინახება გლიკოგენის სახით კუნთებსა და ღვიძლში.

ჭარბი რაოდენობით გლიკოგენი გარდაიქმნება ცხიმად, რაც იწვევს ცხიმოვან ღვიძლს და სხეულის ჭარბი ცხიმის შემდგომ დაგროვებას. გლუკოზის მეტაბოლურ პროცესს აკონტროლებს პანკრეასში წარმოქმნილი ჰორმონი ინსულინი.

ნახშირწყლები, როგორც ძირითადი ენერგეტიკული მასალა, უჯრედში შესვლა მხოლოდ ინსულინის დახმარებით ხდება, რომელიც ორგანიზმში უბრალო შაქარს ანაწილებს. ამასთან, ინსულინის უკმარისობა, მაგალითად, იწვევს სისხლში შაქრის დონის მზარდ ზრდას, რასაც მოჰყვება უჯრედული მეტაბოლიზმი. ინსულინის ზოგადი ნაკლებობა იწვევს შაქრიან დიაბეტს ბავშვებში და ახალგაზრდებში - I ტიპის დიაბეტი.

ცილა შაქრიანი დიაბეტის დროს

ცილა უნდა ფარავდეს ენერგიის საჭიროების 10-15% -ს. უფრო მეტი თანხა საჭიროა ბავშვებისთვის ზრდის პერიოდში, ორსული ქალებისთვის. ყველაზე ღირებული - ცხოველური ცილა გვხვდება მჭლე ხორცში, ხაჭოში, კვერცხსა და მჟავე რძეში.

ვინაიდან ჩვენს სხეულს შეუძლია 56 გრ შაქრის წარმოება 100 გრ ცილაზე, ასევე მნიშვნელოვანია ცილების მიღების შეზღუდვა. იმისათვის, რომ სხეულს ზიანი არ მიაყენოთ, უნდა მიირთვათ მაღალი ხარისხის ცილა (გული, ხორცის სუბპროდუქტები). მცენარეული ცილის წყაროა - სოიო, პარკოსნები, მთლიანი ფქვილისგან დამზადებული მუქი პური.

დიეტა შაქრიანი დიაბეტისთვის, რაც უნდა და არ უნდა გააკეთოთ

შაქრიანი დიაბეტის დროს დიეტის დროს, მკურნალობის პირველ ეტაპზე, უნდა არსებობდეს საკვები, როგორიცაა კვერცხის გული, კარაქი, არაჟანი, რძე და არა ტკბილი ბოსტნეული.

ამ დროს მნიშვნელოვნად შეამცირეთ ან ამოიღეთ დიეტადან: კვერცხის ცილა, უცხიმო ხორცი, თევზი, ფრინველი და კაკალი.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს არ უნდა ჭამონ საჭმელები ან საკვები, რომელიც ცილაშია. ღამით, სხეულს არ შეუძლია გამოიყენოს იგი. მას შემდეგ, რაც პანკრეასი არ გამოყოფს საკმარის ინსულინს, სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება დილით. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ვახშამი, რომელიც ძირითადად ნახშირწყლებისა და ცხიმებისგან შედგება.

ცხიმები შეიცავს ყველაზე მეტ ენერგიას. მათ შეუძლიათ მხოლოდ ყოველდღიური ენერგიის მოხმარების 30% დაფარონ. ჭარბი, ისინი ხელს უწყობენ სიმსუქნის განვითარებას.

სანელებლები, როგორიცაა დარიჩინი, ნიორი, კბილი, კურკუმა და დაფნის ფოთოლი ამცირებს ქოლესტერინისა და სისხლში გლუკოზის დონეს.

შეუძლიათ დიაბეტიანებს ხილი და ბოსტნეული მიირთვან? დიახ, რადგან ისინი ვიტამინებისა და მინერალების მდიდარი წყაროა. ახალი ბოსტნეული, ბროკოლის ჩათვლით, იდეალურია დიაბეტით დაავადებულებისთვის, როგორც ქრომის დიდი წყარო. ხახვი, რომელსაც შეუძლია იმუშაოს ინსულინის გამოყოფაზე. ტყავის კარტოფილი (მოხარშული კარტოფილი ძალიან სწრაფად ამაღლებს შაქარს სისხლში), ასკიტი, ნედლი სტაფილო, ახალი კიტრი, მჟავე კომბოსტო, ხახვის ფოთლის და ღეროვანი ჩაი და ნიორი.

ბოსტნეული შეგიძლიათ ჭამა მნიშვნელოვანი შეზღუდვების გარეშე:

• პომიდორი;
• ახალი და პიკელებული კიტრი;
• ნედლეული და მჟავე კომბოსტო;
• ვარდკაჭაჭა;
• კოლბრაბი;
• ბოლოკი;
• წიწაკა;
• სალათის ფოთოლი
• სოკო;
• ყაბაყი.

შესანიშნავი ანტიდიაბეტური საშუალება - მოცვის ახალი ფოთლები, რომელსაც იღებენ ნაყოფის დამწიფებამდე. მოცვი შესაძლოა ხელს უშლიდეს დიაბეტურ რეტინოპათიას - გამოკვლევებმა აჩვენეს მხედველობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დიაბეტის დროს თვალის დაავადებების მქონე ადამიანებში. ეს დაავადება იწვევს ფუძის ცვლილებებს, რაც მნიშვნელოვნად აფერხებს სისხლის მიმოქცევას თვალში.

დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა (BMI 25-ზე მეტი), გირჩევთ შეამცირონ კალორიების მიღება წონის შემცირების მიზნით.

საკვების გლიკემიური ინდექსი

სისხლში გლუკოზაზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ნახშირწყლების რაოდენობა, არამედ მათი ტიპი. ამიტომ, აუცილებელია დიეტაში ნახშირწყლების რაოდენობისა და ხარისხის კონტროლი, მაგრამ სასურველია გამოითვალოს პროდუქტის გლიკემიური ინდექსი.

დაბალი GI საკვები ნელა მონელდება და შეიწოვება, არ ზრდის სისხლში გლუკოზას სწრაფად და არ ასტიმულირებს ინსულინის გამოყოფას. დაბალი GI დიეტა ამცირებს ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის განვითარების რისკს.

რაც უფრო მაღალია საკვების GI მნიშვნელობა, მით უფრო მაღალია სისხლში გლუკოზის დონე ამ საკვების მიღების შემდეგ. საკვები მაღალი GI– ით იზრდება სისხლში გლუკოზის მსგავსად. დაბალი GI საკვების მიღების შემდეგ სისხლში შაქრის ნელი შეწოვა და თანდათანობითი ზრდა და შემცირება ეხმარება სისხლში შაქრის კონტროლს დიაბეტით დაავადებულებში. უმჯობესია მიირთვათ საკვები, რომელსაც აქვს GI 60 წელზე ნაკლები.

საკვები პროდუქტების GI მნიშვნელოვნად დაბალია მათი ბუნებრივი ფორმით მოხმარებისას, ანუ ნედლი და დაუმუშავებელი.

ასევე დიაბეტიანებს ურჩევენ თავი შეიკავონ ალკოჰოლისგან.